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    2. 知 識 百科

      魚肝油

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      什么是魚肝油
        傳統意義上狹義的魚肝油由海魚類肝臟煉制的油脂。廣義的魚肝油還包括鯨、海豹等海獸的肝油。常溫下呈黃色透明的液體狀,有魚腥味。
        魚肝油主要是含有維生素A和D,常用來防治維生素A和維生素D缺乏癥。
        維生素A對維持夜間的視覺和上皮細胞的完整有重要作用,缺乏維生素A時,可引起皮膚干燥、毛囊角化、干眼病及夜盲癥等;同時,維生素A與機體的免疫功能也密切相關。
        維生素D有幫助鈣的吸收和促進骨骼鈣化的功能,缺乏維生素D可產生維生素D缺乏性佝僂病。
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      傳統魚肝油與維生素AD制劑的區別
        傳統魚肝油由魚類肝臟煉制的油脂,其天然的維生素AD比例為10:1,不適宜寶寶需要,容易產生維生素A過量,或維生素D不足的情況;而且由于海洋污染嚴重,包括深海,處于生物鏈頂端的大魚體內更是重金屬的含量高;有魚腥味,口味不易于接受;易過敏,特別是小嬰兒。
        現代的維生素AD制劑與傳統魚肝油的區別在于:
        維生素AD制劑采用合成的維生素A和維生素D。由于維生素A和D均是脂溶性的維生素,因此采用在油脂中溶解制成,其中,有一些廠家會選用價格低廉的魚油作為溶劑,還有一些廠家會選用精制的植物油作為溶劑;
        其維生素AD比例為3-4:1,能夠給寶寶提供足量的維生素D和適量的維生素A,更符合嬰幼兒的需要;
        采用植物油作為溶劑的產品不含有重金屬;口味更香甜;不易過敏 。

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      維生素AD制劑的優勢
        大多數維生素AD制劑均為國藥準字,藥典標準生產,監管嚴格,質量更有保證;
        維生素A和D的配比更合理,更符合中華醫學會《兒童微量營養素缺乏防治建議》的預防劑量推薦,能有效的預防維生素AD缺乏癥。
        劑量更合理,合理服用不會產生過量而引發中毒。

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      魚肝油(維生素AD)的作用
        維生素A的主要作用:
        具有保護視力,維護夜視功能:缺乏會引起暗適應能力下降,嚴重可導致夜盲癥、干眼癥甚至失明;
        增強寶寶免疫功能:缺乏可使寶寶免疫功能降低,易出現反復呼吸道或消化道感染;
        促進寶寶骨骼生長:缺乏可導致寶寶生長發育緩慢、牙齒發育不良、誘發齲齒等;
        其它作用:維生素A缺乏還可引起皮膚改變,是皮膚變得粗糙、干燥、角化,以及引起寶寶味覺嗅覺的減弱,并出現食欲下降。
        維生素D的主要作用:
        促進小腸對鈣、磷的吸收;
        促進腎臟對鈣、磷的重吸收,減少流失;
        促進舊骨脫鈣及新骨形成。
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      正確選擇魚肝油(維生素AD)制劑
        根據中國營養學會的推薦嬰幼兒維生素AD的攝入量比為3:1,首先要選擇配比合理的維生素AD制劑,保證有足量的維生素D和適量的維生素A。
        由于維生素AD不穩定,需要選擇可避光的囊壁產品,能更好的保持維生素A和D的活性,才更能保證預防效果。
        選擇采用精致植物油作為溶劑的產品,口味更香甜,寶寶更容易接受。
        選擇采用單劑量鋁塑包裝的產品,服用衛生,攜帶方便,不污染衣物。
        選擇國藥準字號的產品,按藥典標準生產,監管嚴格,質量更有保證;

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      新生兒要補充魚肝油(維生素AD)
        我國嬰幼兒普遍存在維生素A和D缺乏或不足,情況堪憂!
        亞臨床維生素A缺乏:與VA缺乏密切相關的感染性疾病是威脅我國兒童健康的主要因素之一。中國整體0-6歲兒童VA缺乏情況不容樂觀, VA缺乏率為11.7%,亞臨床缺乏率為39.2%,;小于6個月的小嬰兒VA缺乏率為33.4%,亞臨床缺乏率為45.70%,有將近80%的小嬰兒存在VA含量低下的問題。
        VD缺乏性佝僂病:雖然我國近30年來佝僂病患病率正在逐漸下降,但仍然是兒童最常見的營養缺乏病之一,城鄉嬰幼兒患病率高達26.7%,偏遠農村地區則更高。
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      正確給寶寶服用魚肝油(維生素AD)
        2013年出版的《中國國家處方集(兒童版)》建議采用:"維生素AD滴劑:1歲以下兒童用,每粒含維生素A1500U,維生素D500U;1歲以上兒童用,每粒含維生素A2000U,維生素D700U。用于預防和治療維生素A及維生素D缺乏癥,口服,一次1粒,一日1次。"   
        正常新生兒出生15天開始補充適宜劑量的維生素AD制劑,滿月后加服鈣劑,連續服至3歲,可以預防佝僂病,并提高抵抗力。
        對于早產兒/低出生體重兒/雙胎/多胎兒建議出生后即開始服用1歲以上兒童用量的維生素AD滴劑(即維生素A2000U,維生素D700U)連服3個月后,再改為1歲以下兒童劑量(即維生素A1500U,維生素D500U),連服至3歲。
        維生素AD服用時間沒有嚴格的限制,為了更好的吸收,只要與奶、鈣及其他藥物間隔半小時以上即可。由于其見光、遇熱易分解的性質,最好直接將油劑滴入孩子嘴中,不要加入牛奶、米粉等食物中服用。

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      魚肝油(維生素AD)服用的注意事項
        維生素A的中毒劑量為:嬰幼兒一次性服用30萬單位或每天服用5-10萬單位,連續服用6個月以上。
        維生素D的中毒劑量為:小兒每日服用2-5萬IU或每日2000IU/kg,連續數周或數月。
        服用魚肝油(維生素AD)的時候應按照推薦劑量使用,不可長期超量服用。長期或過量服用可產生慢性中毒,早期表現為骨關節疼痛、腫脹、皮膚瘙癢、口唇干裂、軟弱、發熱、頭痛、嘔吐、便秘、腹瀉、惡心嘔吐等。

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